`1   
`23-2scbphme`1
;l a;g

    baccalkrat tenolgq

      !v d'?sei"em2 d
         spcialit

         se0 `2023

      sc.c5  tenolgs
    d ' s,t  ( social

      imie -- biolg 
     physiopatholg hmns

            !v (
     lundi `20 m^s `2023

        dure: `4 hrs
       coeffic.t: `16

      volume `1: txte



a`1                         `2
  av d -pos(, l c,didat
s'aure q l sj -pte b `17 pa-
g5 numrot5 d `1 h `17  `17
h `17 4 ' v(s0 ogle.
  4 ' v(s0 ;l a;g l sj c
-pose d:
9o u volume txte d `40 pag5
  numrot5 d `1  `40
9o u volume d `8 6,5 tactil5

l c,didat -pose h dx copi5
spar5:
9o ' p^tie imie, note h
  `20, d'un dure *dicative d
  `1 hr, coeffic.t `3
9o ' p^tie biolg  physio-
  patholg hmns, note h `20,
  d'un dure *dicative d `3
  hrs, coeffic.t `13

  l',nexe page `17 5  r?4e
ac ' copie d imie.
  l',nexe page `40 5  r?4e
ac ' copie d biolg  physio-
patholg hmns.

b`1                         `3
  l'ug d ' calcula)ice ac mo-
de exam? actif 5 ktoris.
  l'ug d ' calcula)ice  m-
mre, "ty coge" 5 ktoris.






















`2                          `4
prinatalit: l'9pt,ce
( s;vi mdical
  ' prinatalit s dfinit cm
l'?@ ds !ceus lis  ' n/,ce
dp l dsir d'?f4 jq'kx !ms ms
d ' vie ( nri. l'?j: f ?
so q ' 7oee  l'acc8em2 s
dr8l2 4 @ ml5 :ds pbs, x ks
!vn @ !m5 d s,t z ' m 
l'?f4 a! ' n/,ce. l'imagerie
mdicale  @ analys5 bioimiqs
t l^gem2 :)ibu  awe*4e cs
ojfs.

      d'a! l site
      solidarites-
      sante.gouv.fr

l sj -pte dx p^ti5 *dpd5:
9o ' p^tie imie: s;vi d '
  7oee page ;l `6
9o ' p^tie biolg  physio-
  patholg hmns: dia"ostic,
  s;vi d 7oee  dpistage
  nonatal page ;l `19

a`2                         `5
  tt rpse, 2 *-t, m)4 '
qlt rdact0n  ' dm^e d
'(e ( c,didat sera !ise ?
-pte.






















`3                          `6
        p^tie imie:
       s;vi d ' 7oee

@ x(s 9t *dpds.

   x( `1: s;vi d 7oee p
     o7aphie (`10 pts)

  @ p^ti5 `1  `2 d 3 x( 9t
*dpd5.

 p^tie `1: s;vi d l'c8lem2
  s,gu* p o7aphie doppler

  ? cas d 7oee  risq,
l'o7aphie doppler p(met un
survei,ce ( f9tus ? mesur4 '
vitee d ' circul1 s,g;ne, 4
c*s d ss v/ekx.

:docum2 `1: !c d l'o-
7aphie dop6(

  lq'un de sonore 8 ul)aso-
nore mise p u mew r?c) u
obsta3e fixe, ' fqc d l'de
a`3                         `7
r2ie 5 id?tiq  ' fqc d
l'de mise.
  * l'obsta3e s d6c, ' fqc d
l'de r2ie `f?r 5 d?e d '
fqc d l'de mise `f?e. c'5
l'ef doppler.
  l'c^t d fqcs 5 not `df.
  i p(met d dt(min( l s?s 
' vitee d'c8lem2 ( s,g 4 @
v/ekx.

:docum2 `2: l dcalage
doppler `df

  4 l'exam? :sidr 4 3 x(,
l'c^t d fqcs d5  l'ef
doppler 5 dn p ' rt s;v,te:
`'df"2*f?*;/c
`df: c^t d fqcs mesur ?
  hertz (hz);
`f?e: fqc d l'de mise ?
  hertz (hz);
`v: vitee d'c8lem2 ds @obul5
  r8g5 (`m*s^-1);
`c: clrit moy?ne ds ul)ass
  4 l cps hm* (`m*s^-1).
b`3                         `8
  `1. ls d'un o7aphie
doppler mesur4 ' vitee
d'c8lem2 s,gu*, !cis( qls 9t
@ -pos4s ( s,g g r2i2 @
d5 ul)asonor5.

  `2. -6t( ' lg?de 4 @ ca45
( sma dn 4 l',nexe (
r?4e ac ' copie d imie).

  `3. x!im( ' vitee `v d'-
c8lem2 ( s,g ? f d `df  ds
param)5 `c  `f?e.

  `4. ? utilis4 @ dn5 s;-
v,t5, m)( q ' vitee `v d'-
c8lem2 ( s,g 4 ct ^tre ( cd
wbilical vkt ?v `0,67 m*s^-1.

dn5:
`f?e"4,5*10^6 hz
`df"3,9*10^3 hz
`c"1'540 m*s^-1



`4                          `9
  `5. ' vitee nmale
d'c8lem2 s,gu* 4 l cd wbi-
lical 5 -!ise ?)e `55  `90
cm*s^-1. *diq( * l'c8lem2 4
l'^tre :sidre !s?te un
anomalie.

   p^tie `2: l'o7aphie

:docum2 `3: !c d l'o-
7aphie

  af d s;vre ' :,ce (
f9tus, un survei,ce 5 rali-
se p o7aphie.
  z p(met d'effectu( d?5 me-
sur5, notamm2 cl ( diam)e bi-
parital bip (l^g d ' t2
?)e @ dx orei5) g fnit d
!c`s5 *fm1s h l dveloppem2
cr;al ( f9tus.

l !c d ' mesure 5 l s;v4:
  ' sde 't dx os (si"kx
r2is):
l !m 5 d5  ' rf d l'de h '
a`4                        `10
  p^tie ' 6 !e d ' t2 pc.
l dxime 5 d5  ' rf d l'de
  h ' p^tie oppose (la 6
  l"e) bip.

      `;vr 6,e tactile
    no `1'

   mesure l'c^t d tp `dt
?)e @ rcept0s ds dx si"kx
r2is.

  `6. l diam)e biparital
`d?b, l'c^t d tp `dt  '
clrit ds ul)ass 4 l cps
hm* c 9t 'lis p ' rt:
`'d?b"1/2;c*dt . justifi(
l coeffic.t `1/2 4 ct rt 
calcul( ' v d `d?b obtenue 
`dt"65 ms.

  `7. ' pat.te 5 examine ls
d ' `21^me sem/ne d'am-
nrhe. @ vs nmal5 ( diam-
)e biparital s situ2 al ?)e
`46 mm  `57 mm. *diq( *
b`4                        `11
l'exam? p(met d suspect( u
't^d d :,ce ( f9tus.

dn5:
`1 ms "10^-6 s
`c"1'540 m*s^-1.




















`5                         `12
       x( `2: 7oee
    ostoporose (`10 pts)

   !vn l'ostoporose, @ ap-
pts ? vitamine d  ? is
calcium dv2 2) surveis.
   s8h/te dt(min( ' :c?)1 ?
is calcium 4 un ek minrale.

:docum2 `1: !tocole ti)age
colorim)iq ? laboratre ds
is calcium !s2s 4 un ek

   dne l'q1 d ' ra0 sup-
pt ( ti)age:
ca(aq)^2!;!y(aq)^4-;
5cay(aq)^2-;
* dans un erlenmeyer, verser
  un volume d'eau minrale
  `v?1"25,0 ml.
9o aj8t( un solut0 d'hy4oxyde
  d sodium jq' obtn `ph"12
9o aj8t( u *dicat color
  p(mew4 d 'pr( l'qival?ce (
  ti)age

a`5                        `13
9o r@6ir un burewe 7adue ac
  un solut0 d'edta, note
  `'y^4-;,  ' :c?)1 ? qtt d
  matire `'y4-;
  "2,00*10^-2 mol*l^-1
9o !cd(  l'aj8t d'edta
  ml p ml jq' l'ob d'u gm
  d c8l, tmo* d l'qival?ce
  ( ti)age.
9o ' v ( volume d'edta
  v(s  l'qival?ce 5 g 
  `'v?2e;"14,6 ml.

  dne: mae mol/re atomiq
( calcium:
`m(ca)"40,0 g*mol^-1.

  `1.  l'qival?ce ( ti)age,
:ire ' rt ?)e ' qtt d matire
? i calcium *itialem2 !s2 4
l'ek minrale `n?1  ' qtt d
matire ? edta v(s
`'n?2e;.

  `2. m)( q ' :c?)1 ? qtt d
matire ( calcium `'ca^2!;
b`5                        `14
4 l'ek minrale 5 vsine d
`1,2*10^-2 mol*l^-1.

  `3. calcul( ' :c?)1 ? mae
d'is calcium `c?m.

  `4. l'appt jnali( ?
calcium :sei  un fm ?ce*te
5 d `1,2 g. dt(min( l volume
d ct ek minrale q'un fm
?ce*te devr3 :swm(  aur( 3
appt.
----------------------------`6

   !vn un ostoporose lie
 ' 7oee, l mdec* !es:it d
' vitamine `d3  un fm
?ce*te.

 docum2 `2: fmule topolgq
      d ' vitamine `d3

      `;vr 6,e tactile
    no `2'


a`6                        `15
   docum2 `3: dx sc5 d
        vitamine `d3

h;le d fe d morue
  -pos9 d `110 ml d'h;le d
    fe d morue:
    9o ek: `0 g
    9o !tin5: `0 g
    9o @ucid5: `0 g
    9o lipid5: `100 g
      dt: olestrol, acid5
        7as saturs, acid5 7as
        mono*saturs, acid5
        7as poly*saturs 
        omga `3 (acide
        a-linolniq)
    9o vitamin5:
      vitamine a:
        `100'000 ui
      vitamine d`3:
        `10'000 ui
solut0 buv
  :tenu d'un amp8le d `2 ml
    d solut0 buv (!es:ipt0 
    `1 ms):
  
b`6                        `16
    9o subst,ce active: vita-
      mine `d3: `50'000 ui
    9o k)s -pos4s: h;le 5ll
      d'or,ge d8ce, @ycrid5
      poly@ycolyss *saturs,
      h;le d'olive raffine
    9o l'ui 5 un unt d mae

  `5.nwm( u 7p cq !s2 4 '
molcule d vitamine `d3.

  `6. justifi(,  l'/de ( do-
cum2 `2 l c liposolue d '
vitamine `d3.

  `7. un fm ?ce*te s8h/te
!?4e d l'h;le d fe d morue 
' 6c d'un amp8le d vitamine
`d3 !es:ite  `1 ms. calcu-
l( l nb d c;r5  caf d'h;le
d fe d morue q'z devra *gr(
 absb( ' 2 mae d vitamine
`d3 q cl :tenue 4 l'amp8le d
solut0 buv. -m?t( ct v.
dne: `1 c;re  caf
crespd  `2 ml.
`7                         `17
   ,nexe  r?4e ac ' copie
         x( `1 q0 `2

      `;vr 6,e tactile
    no `3'





















`8                         `18
       p^tie biolg 
     physiopatholg hmns:
         dia"ostic,
       s;vi d 7oee 
      dpistage nonatal

      `;@ ls s8li"s 9t mis
    ? vid?ce p, ex@6e: ?fati-
    gue *t?se*  @ lem2s en,
    7as 9t mis ? vid?ce pe:
    ??amnrhe**'

  md j. !s?te dp qqs sem/-
n5, ds nks5 matinal5, un ?fa-
tigue *t?se*  ds ?urin5
abd,t5*. d 6, z :state un
??amnrhe**. 5pr4 un
7oee, z effectue u test ra-
pide g s'avre positif. md
j. :sulte al 9 gyncologue.
i 0 !es:it u dosage d l'hmo-
ne orioniq gonado)ophiq hmn
(hcg), ? laboratre d'analy-
s5 mdical5; ? ef, ' dtect0
d'hcg 4 l s,g p(met d :firm(
' !s?ce d'un 7oee. l'hcg
a`8                        `19
favorise ' s:t0 d !gestrone
p l cps jkne. ' !gestrone
p(met l ma*t. d ' vascularis1
d l'?dom)e  *hibe ' :)act0 (
??myom)e**.

`1. dia"ostic d ' 7oee
  `1.1. *diq( @ t(m5 mdickx
    crespd4 kx dx x!s ?s8-
    li"5* 4 l txte.
  `1.2. dcwpos( ? unts d
    s?s, @ dx t(m5 ? c
    ??7as**. !cis( ' si"ifi-
    c1 d n ds unts ai fm5,
    ! !pos( un dfin9 d q
    t(me.

  l docum2 `1 !s?te u sma
d l'appareil '!d fm*.

  `1.3. 'pt( h ' copie, @
    ,not1s `1  `7 ( docum2
    `1, ! !cis( l 6an d c8pe
    utilis.
  
  
b`8                        `20
  `1.4. !cis( @ organ5 4 lls
    s'effectu2 ' f:d1, ' nid1
     l dveloppem2 ( cps jk-
    ne.

  a! ' f:d1, l'@;y s'96,te
4 l'?dom)e. ' c8e ceul/re
xt(ne d l'@;y s:te al d
l'hcg 4 l s,g mat(nel, c g
p(met l ma*t. ( cps jkne. l
docum2 `2 m)e l'volut0 ds
:c?)1s 6asmatiqs d l'hcg  d
' !gestrone k cs d ' 7oee.

  `1.5. m)(,  p^tir d l'a-
    nalyse ( docum2 `2, q l
    6ac?ta !?d !7vm l 'l/s d
    l'activit ?do:ine ( cps
    jkne.

  l test rapide d 7oee 5
bas h ' dtect0 d molcul5
d'hcg ')8v5 4 @ urin5 ma-
t(ns.


c`8                        `21
  `1.6. justifi(,  l'/de d '
    dfin9 d'un hmone, l'ap-
    p^ten,ce d l'hcg  ct
    catgorie d molcul5
    biolgqs.
  `1.7. x6iq( c? l'hcg, !de
    p l 6ac?ta, s ')8ve 4 @
    urin5 mat(ns.
----------------------------`9

  ? france, l dia"ostic l-
gal d'un 7oee !conise un
dtect0 d l'hcg 6asmatiq. l
rsultat ( dosage 6asmatiq d
l'hcg d md j. 5 d
`4'300 mui*ml^-1 (mui:
miiunits *t(n1l5).
      `;taek ):it ? liste'

sem/ne d'amnrhe: :c?)1s
  usus (`mui*ml^-1)
`3  `4: `9  `130
`4  `5: `75  `2'600
`5  `6: `850  `20'800
`6  `7: `4'000  `100'200
`7  `12: `11'500  `289'000
a`9                        `22
`12  `16: `18'300  `137'000
`16  `29: `1'400  `53'000
`29  `41: `940  `60'000

  `1.8. :firm(,  l'/de ( ta-
    ek ci-deus, ' 7oee d
    md j. .cut( d ' p(tin?ce
    d ct mthode  !cis( l nb
    d sem/n5 d 7oee.

  un o7aphie d dat1 pt 2)
!es:ite.

  `1.9. dn( l !c d l'o-
    7aphie.
  `1.10. m)( l'abs?ce d
    risqs  l'@;y ac l'o-
    7aphie c)rm  ' radio-
    7aphie.
  
`2. s;vi d ' 7oee

  s;te  ' :firm1 d 7oee, l
s;vi d md j. 5 !is ? ^ge p
un gyncologue. md j. 5 1ge
d `24 ,s; z fume dp ss `15 ,s
b`9                        `23
?v dix cigarew5 p jr.
  ' gyncologue !conise al 
md j. d'^r2t( d fum( 
l'*fme h d?5 mesur5 d !v?t0
 !s(v( l dveloppem2 d 9
?f4.
  l 6ac?ta p(met @ gs ?)e '
m  l f9tus. i s'agit d'un
s)ucture -pose d tius ma-
t(nels  f9tkx. i aure l l.
?)e l'organisme mat(nel  l
f9tus.

  @ circul1s s,g;n5 mat(n 
f9tale ( 6ac?ta 9t '!s?t5 4
l docum2 `3.

  `2.1. tair l l. ?)e '
    s)ucture ( 6ac?ta  sa f
    d'g,  l'/de ( docum2
    `3.

  l docum2 `4 !s?te ' -pos9
? gaz 'spiratr5 ( s,g mat(nel
 f9tal k nivek ( 6ac?ta.

c`9                        `24
  `2.2.dt(min( l c hmatos
    8 n hmatos ( s,g 4 c
    ds v/ekx *diqs 4 l docu-
    m2 `4.
---------------------------`10
  
  `2.3. x6iq(,  l'/de ( do-
    cum2 `4, l s?s d diffus0
    ds molcul5 d dioxygne 
    d dioxyde d c^bone ?)e l
    s,g mat(nel  l s,g f9tal.

  l monoxyde d c^bone 5 un
molcule :tenue 4 ' fume d
cigarewe g ?)e ? -pt9 ac l
dioxygne  s fix( h ' molcu-
le d'hmo@obine.

  `2.4. x6iq( ' cqc ( taba-
    gisme d md j. h l dve-
    loppem2 d l'@;y ? utilis4
    @ t(m5 s;v4s: hypoxie
    f9tale, hypoxmi5 mat(n 
    f9tale.


a`10                       `25
  ' gyncologue *fme md j.
h @ risqs lis  l'alim?t1  
l'hygine d vie  l'@;y  l
f9tus, pd ' 7oee.
  l docum2 `5 !s?te @ gs
) l 6ac?ta.

  `2.5. nc(,  l'/de ( do-
    cum2 `5, )s :seils hygi-
    no-dittiqs q pr3 fmul(
    ' gyncologue  md j.
    ^gum?t( ' rpse.

  4 l ca4e d 9 s;vi d 7oee,
' gyncologue !es:it  md j.
ds analys5 biolgqs.
  @ rsultats d cs exam?s
biolgqs t mis ? vid?ce ds
anomali5:
9o un hyp(@ycmie  jn;
9o un @ycosurie;
9o un hyp(olestrolmie.

  `2.6. dcwpos( ? unts d s?s
    @ )s t(m5 ? c 7as. !-
    cis( ' si"ific1 d n ds
b`10                       `26
    unts ai fm5, ! !pos( un
    dfin9 d q t(me.

  ' gyncologue suspecte u
diabte gestat0nel. k vu ds
si"5 3iniqs, para3iniqs  ds
facts d risq d md j., sa gy-
ncologue !7amme u test d'hy-
p(@ycmie !voqe p ve orale
(hgpo)  ralis( ?)e '
`24^me  `28^me sem/ne d'a-
mnrhe. i :siste ? l'admi-
nis)1 p ve orale d `75 g d
@ucose s;vie d ' dt(min1 d '
@ycmie k m? d l'*gest0 ( @u-
cose, ! a! `1 hr  `2 hrs. un
sle v d @ycmie k-del ds
sils dfinis suffit 
dia"ostiq( u diabte gesta-
t0nel. @ rsultats d 9 test
hgpo 9t !s?ts 4 l docum2
`6.




c`10                       `27
  `2.7. analys( @ rsultats (
    test hpgo ( docum2 `6 
    justifi( l'exist?ce d'u
    diabte gestat0nel z md
    j.

   savr * ' ckse ( diabte
gestat0nel 5 due  un des)uct0
ds ceul5 b2ta ds 3lots d
langerhans 8  un *sulino-r-
sist,ce, l'*suline 5 dose 4 l
s,g. l'*sulinmie d'un pn
awe*te d diabte gestat0nel 5
-par  cl d'un pn ? bn s,t.

  `2.8. *diq( qll 5 ' ckse (
    diabte gestat0nel ? ^gu-
    m?t4 ' rpse.
  
  
  





`11                        `28
  `3. dpistage nonatal  ss
    cqcs

  md j. acc8e  t(me p ve
bae. )s jrs a! ' n/,ce l
test d guthrie 5 ralis h
l'?f4. un puricul)ice !lve
qqs g8w5 d s,g ? piq4 l tal (
nv-n. l s,g, dpos h u pa-
pi( buv^d, 5 ?s analys k la-
boratre af d '(( c*q mala-
di5 rrs. @ rsultats *diq2 q
l'?f4 5 awe*t d phnylctonu-
rie. i s'agit d'un maladie
gntiq hrdit/re 4 lll
l'?zyme mtabolis4 ' phnyla-
lanine, ' phnylalanine hy-
4oxylase (pah), 5 mute.
l'accumul1 d phnylalanine 4
l'organisme 5 toxiq  l dve-
loppem2 ( sy n(vx d l'?f4. u
rgime alim?t/re dpvu d 3
acide amin sera dc !pos k
nv-n.


a`11                       `29
  `3.1. ')ac( h l docum2 `7,
    ( r?4e ac ' copie d
    bph), l )j d ' phnyla-
    lanine dp 9 abspt0
    *testinale jq' 9 accumul1
    4 l'?cphale.

  l gne cod4  ' !tine ?zy-
matiq pah -pte `1359 nu3o-
tid5.ds sq?c5 p^tis ds ;*s
):its d'adn d l'ale n mu-
t  d l'ale mut 9t dn5
ci-de8s. sls @ nu3otid5
`829  `846 9t '!s?ts.

      `;@ majuscul5 t " 'ti-
    r5 ds cod5 gntiqs'

;* ):it d'adn ale n mu-
t:
`3'1vatatgggggcttggactg...5'

;* ):it d'adn ale mut:
`3'1vatatgggggtttggactg...5'

  `3.2. dt(min(,  l'/de (
b`11                       `30
    code gntiq, @ sq?c5
    peptidiqs crespd4 kx
    1agm2s ds al5 n mut 
    mut. x6iq( ' dm^e.
  
  `3.3. -par( @ sq?c5 pepti-
    diqs obtenu5, ! ? dd;re @
    cqcs h ' f d ' !tine.

taek ( code gntiq
      `;taek ):it ? liste'

`1^re lettre u
  `2^e lettre u  c
    uuu phe  ucu ser
    uuc phe  ucc ser
    uua leu  uca ser
    uug leu  ucg ser
  `2^e lettre a  g
    uau tyr  ugu cys 
    uac tyr  ugc cys 
    uaa stop  uga stop 
    uag stop  ugg trp
    
    

c`11                       `31
`1^re lettre c
  `2^ime lettre u  c
    cuu leu  ccu pro
    cuc leu  ccc pro
    cua leu  cca pro
    cug leu  ccg pro
  2^ime lettre a  g
    cau his  cgu arg 
    cac his  cgc arg 
    caa gin  cga arg 
    cag gin  cgg arg
`1^ lettre a
  `2^e lettre u  c
    auu ile  acu thr 
    auc ile  acc thr
    aua ile  aca thr
    aug met  acg thr
  `2^e lettre a  g
    au asn  agu ser 
    aac asn  agc ser 
    aaa lys  aga arg 
    aag lys  agg arg
    
    


d`11                       `32
`1^re lettre g
  `2^e lettre u  c
    guu val  gcu ala 
    guc val  gcc ala 
    gua val  gca ala 
    gug val  gcg ala
  `2^e lettre a  g
    gau asp  ggu gly 
    gac asp  ggc gly 
    gaa glu  gga gly 
    gag glu  ggg gly

---------------------------`12
  l c6 s'*t(roge h l risq
d'ar u k) ?f4 awe*t d ph-
nylctonurie.
  l'^;e gnalgq d md j.  (
p d l'?f4 5 tai. i 5 !-
s?t 4 l docum2 `8.

  `3.4. !cis( * l'ale
    'sps d ' phnylctonurie
    5 domin4 8 rceif. ^gu-
    m?t( ' rpse.
  

a`12                       `33
  `3.5. tair * l gne tu-
    di 5 pt p u ktosome 8 u
    gonosome. ^gum?t( ' r-
    pse.
  `3.6. dt(min( l gnoty ds
    *dividus iii`3, iii`4
     iv`1. justifi( ' r-
    pse ? !cis4 @ :v?t0s
    d':iture ds al5 skvage
     mut.
  `3.7. dt(min( l risq  l
    c6 iii`3  iii`4 d'ar
    d'k)s ?f4s awe*ts d ph-
    nylctonurie. !s?t( l
    rm  l'/de d'u iqi( d
    :sem2.

  md j. dem,de  sa gynco-
logue * u caryoty a! amnio-
c?tse p(met)3 d m) ? vid?ce
' phnylctonurie z u ?f4 
na3)e.
  l mdec* 0 x6iq q, 4 c cas,
l'amnioc?tse 5 *ul  q ct
teniq n'5 ps  risq.

b`12                       `34
  `3.8. cit( u risq d
    l'amnioc?tse.
  `3.9. dn( un r  lll l
    mdec* !cise q l'amnio-
    c?tse 5 *ul 4 l cas d md
    j.

`4. synthse
  !pos( un synthse (txte
ct, sma, taek 8 c^te m?ta-
le) xpos4 @ exam?s mdickx  @
mesur5 d !v?t0 voq5 4 l cas
d md j., d ' 7oee  '
n/,ce d l'?f4.












`13                        `35
         docum2 `1:
      '!s?t1 d ' rg0
        pelv.ne d ' fm

      `;vr 6,e tactile
    no `4
    l'organe dsi" p ' 2e
    `3 5 p^tim ca p l pa-
    vi d ' )wpe.'

         docum2 `2:
      volut0 ds :c?)1s
  6asmatiqs mat(ns d'hcg
      d !gestrone k cs
          d ' 7oee

      `;vr 6,e tactile
    no `5'
---------------------------`14
         docum2 `3:
     '!s?t1 ds circul1s
    s,g;n5 mat(n  f9tale
       k nivek ( 6ac?ta

      `;vr 6,e tactile
    no `6'
a`14                       `36
         docum2 `4:
   -pos9 ? gaz 'spiratr5
       ( s,g mat(nel 
         ( s,g f9tal

      `;taek adapt ?
    liste'

    `po2 (kpa)
    `pco2 (kpa)
s,g mat(nel k nivek ( 6ac?ta
  ^tre utrine
    `14
    `5,1
  veine utrine
    `5
    `6,5
s,g f9tal k nivek ( 6ac?ta
  ^tre wbilicale
    `5
    `6,5
  veine wbilicale
    `14
    `5,1


`15                        `37
         docum2 `5:
      sma ds gs )
           l 6ac?ta

      `;sma adpat ?
    liste'

6ac?ta
m @ f9tus
  ek
  nu)im2s
  hmon5
  alcool
  nicotine, co
  mdicam2s
  c*s mi:oganism5
f9tus @ m
    ek
    ure
    hmon5
    ceul5 f9tal5





a`15                       `38
         docum2 `6:
   rsultats ( test hpgo
       ralis h md j.

      `;taek adapt ? liste
    lg?de:
    rsultats d md j.: j.
    vs d rfr?ce ?)e `24 
    `28 sem/n5 d'amnrh5:
    val'

tp (minut5)
  @ycmie (`g*l^-1
    j. '' val
`0  
    `1,32  `20,92
`60 
    `2,10  `21,80
`120
    `1,03  `21,53
    





`16                        `39
         docum2 `8:
    ^;e gnalgq d l'?f4
   awe*t d phnylctonurie
    
      `;vr 6,e tactile
    no `7'




















`17                        `40
       page  r?4e ac
       ' copie d bph

         docum2 `7:
  sma d ' circul1 s,g;ne

      `;vr 6,e tactile
    no `8'


















